Last Updated: 31 August 2026
महिलाओं में Heart Attack केवल तेज सीने के दर्द के साथ ही सामने आए, यह जरूरी नहीं है। Chest discomfort के साथ या उसके बिना सांस फूलना, मतली/उल्टी, पसीना, धड़कन या जबड़े, पीठ और ऊपरी पेट में discomfort जैसे लक्षण हो सकते हैं। अब 2026 में जारी Fifth Universal Definition of Myocardial Infarction ने हार्ट अटैक की पहचान और वर्गीकरण को और अधिक cause-focused बनाने पर जोर दिया है।
Quick Answer box
2026 में Fifth Universal Definition of Myocardial Infarction ने MI की classification को Primary, Secondary और Procedure-related categories में simplify किया है। इसमें sex-specific cardiac troponin thresholds, underlying coronary pathology और appropriate imaging पर भी जोर दिया गया है। महिलाओं के लिए खास महत्व इसलिए है क्योंकि diagnostic thresholds और symptom labeling में historical gaps रहे हैं।
1. Heart attack को केवल blockage से नहीं समझा जाएगा
2026 की definition में Heart Attack को सिर्फ blockage के आधार पर नहीं समझा जाएगा। अब यह देखा जाएगा कि myocardial infarction किस underlying mechanism या clinical setting में हुआ—Primary, Secondary या Procedure-related MI.
2. महिलाओं में Heart Attack mechanisms पर ज्यादा ध्यान
महिलाओं में SCAD जैसे कुछ mechanisms विशेष clinical importance रखते हैं, लेकिन ये केवल महिलाओं तक सीमित नहीं हैं। 2026 की definition में primary myocardial infarction के अंतर्गत atherothrombosis के अलावा SCAD, coronary embolism और coronary vasospasm जैसी acute coronary pathologies को भी शामिल किया गया है।
3. Troponin testing में sex-specific thresholds महत्वपूर्ण
Cardiac troponin heart muscle injury का महत्वपूर्ण marker है। नई definition में पुरुषों और महिलाओं के लिए sex-specific 99th-percentile reference limits के इस्तेमाल पर जोर दिया गया है, इसका उद्देश्य महिलाओं में myocardial injury के under-recognition और systematic bias को कम करना है।
4. Normal-looking coronary arteries का मतलब हमेशा “सब ठीक” नहीं
कुछ patients में myocardial injury के बावजूद coronary arteries में obstructive blockage नहीं मिलता। 2026 की definition में इसे “myocardial injury with non-obstructive coronary arteries” के रूप में working diagnosis माना गया है। इसके पीछे का वास्तविक कारण अलग-अलग हो सकता है, इसलिए आगे evaluation की जरूरत पड़ सकती है।
5. “Atypical symptoms” कहकर नजरअंदाज करना जोखिम भरा हो सकता है
महिलाओं में chest discomfort के साथ या उसके बिना थकान, nausea, dizziness, sweating, back/jaw discomfort या upper-abdominal discomfort हो सकता है। ऐसे लक्षणों को केवल acidity या कमजोरी मानकर टालना उचित नहीं है।
6. Diagnosis अब cause तक पहुंचने पर ज्यादा केंद्रित है
नई classification का उद्देश्य सिर्फ heart attack को label करना नहीं, बल्कि उसके पीछे मौजूद mechanism को समझना है। जरूरत के अनुसार ECG, serial troponin testing, coronary imaging और अन्य clinical investigations का इस्तेमाल किया जा सकता है।
7. सबसे जरूरी बदलाव: symptoms को गंभीरता से लेना
2026 की definition का संदेश सिर्फ यह नहीं है कि महिलाओं में symptoms अलग हो सकते हैं। बड़ा बदलाव यह है कि diagnosis में symptoms, ECG, serial cardiac troponin और appropriate imaging को साथ देखकर myocardial injury के underlying mechanism तक पहुंचने पर ज्यादा जोर दिया गया है।
अगर अचानक या लगातार chest pressure/pain, सांस फूलना, बेहोशी, तेज कमजोरी, ठंडा पसीना, जबड़े/पीठ में discomfort या अन्य concerning symptoms हों, तो emergency medical evaluation में देरी नहीं करनी चाहिए।
What Changed in 2026?
अगस्त 2026 में जारी Fifth Universal Definition of Myocardial Infarction ने हार्ट अटैक की classification को अपडेट किया है। 2018 की Fourth Universal Definition में Type 1, Type 2, Type 3, Type 4a–4c और Type 5 जैसी numerical categories थीं। 2026 की Fifth UDMI ने इन्हें Primary, Secondary और Procedure-related clinical classifications में simplify किया है।
- Sex-specific troponin thresholds: महिलाओं और पुरुषों के लिए cardiac troponin के 99th-percentile reference limits अलग रखने पर जोर दिया गया है।
- महिलाओं की diagnosis पर ज्यादा ध्यान: नई definition का उद्देश्य myocardial injury की पहचान में महिलाओं के under-recognition को कम करना है।
- Heart attack सिर्फ atherothrombosis नहीं: SCAD, coronary embolism, coronary vasospasm और अन्य acute coronary pathologies भी primary myocardial infarction के mechanisms हो सकते हैं।
- Cause-based diagnosis: अब केवल MI का numerical type बताने के बजाय underlying cause और clinical mechanism को समझने पर ज्यादा जोर है।
Medical Update: यह बदलाव ESC, ACC, AHA और WHF की संयुक्त Fifth Universal Definition of Myocardial Infarction (2026) पर आधारित है।
Medical Disclaimer: यह लेख केवल सामान्य स्वास्थ्य जागरूकता और educational purpose के लिए है। इसमें दी गई जानकारी किसी व्यक्ति के लिए diagnosis, treatment या emergency medical advice का विकल्प नहीं है। Heart attack के लक्षण व्यक्ति-दर-व्यक्ति अलग हो सकते हैं। यदि आपको अचानक chest pain/pressure, सांस लेने में कठिनाई, बेहोशी, ठंडा पसीना या अन्य गंभीर cardiac symptoms महसूस हों, तो तुरंत emergency medical care लें। किसी भी test या treatment का निर्णय qualified healthcare professional की सलाह से ही करें।
American Heart Association (AHA) | American College of Cardiology (ACC) | European Society of Cardiology (ESC) | World Heart Federation (WHF)
Dr. Shabbir Hussain, BPT Licensed Physiotherapist | Clinical Rehabilitation SpecialistMaharashtra OTPT Council Reg. No. PR-2021/08/PT/009532Society of Onco Physiotherapists Reg. No. SOP/00033/LM
He is a licensed physiotherapist with over 8 years of experience in physiotherapy, kidney rehabilitation, oncological rehabilitation, and lymphedema management. He specializes in balance disorders, pain management, musculoskeletal rehabilitation, strengthening programs, and VR-based rehabilitation.
Dr. Shabbir Hussain (BPT)